FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS RAWAT INAP OLEH DOKTER DI RSUD MEURAXA | ELECTRONIC THESES AND DISSERTATION

Electronic Theses and Dissertation

Universitas Syiah Kuala

   

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS RAWAT INAP OLEH DOKTER DI RSUD MEURAXA


Pengarang

Ridha Rahmah Sufri - Personal Name;

Dosen Pembimbing



Nomor Pokok Mahasiswa

1207101010013

Fakultas & Prodi

Fakultas Kedokteran / Pendidikan Dokter (S1) / PDDIKTI : 11201

Subject
-
Kata Kunci
-
Penerbit

Banda Aceh : Universitas Syiah Kuala., 2016

Bahasa

Indonesia

No Classification

-

Literature Searching Service

Hard copy atau foto copy dari buku ini dapat diberikan dengan syarat ketentuan berlaku, jika berminat, silahkan hubungi via telegram (Chat Services LSS)

ABSTRAK
Rekam medis merupakan berkas catatan medis kesehatan dan pengobatan pasien pada pusat pelayanan kesehatan yang menjadi sangat penting dalam praktiknya sehari-hari karena memiliki fungsi besar. Ketidaklengkapan berkas rekam medis dapat menjadi suatu masalah karena seringkali rekam medis merupakan satu-satunya catatan medis yang dapat memberikan informasi kesehatan dan pengobatan pasien selama dirawat di rumah sakit. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap oleh dokter di RSUD Meuraxa terutama faktor golongan kepangkatan, masa kerja dan usia dokter. Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Besar sampel dokter spesialis adalah 35 dokter spesialis dengan satu dokter spesialis diteliti 3 rekam medis untuk menentukan kelengkapan rekam medisnya, sehingga total rekam medis yang diteliti adalah 105 rekam medis. Hasil analisis bivariat yang menggunakan uji chi-square dan fisher menunjukkan bahwa faktor yang berhubungan dengan kelengkapan rekam medis adalah masa kerja dokter (p=0,046). Sedangkan golongan kepangkatan dokter (p=1,000) dan usia dokter (p=0,536) tidak berhubungan terhadap kelengkapan pengisian rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa masa kerja dokter yang lama (>3 tahun) mempengaruhi kelengkapan pengisian rekam rawat inap di RSUD Meuraxa. Sedangkan golongan kepangkatan dokter dan usia dokter tidak mempengaruhi kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap di RSUD Meuraxa.
Kata Kunci : Kelengkapan Rekam Medis, Rekam Medis, Rekam Medis Rawat Inap

ABSTRACT
Medical record is a document on a patient’s health and treatment records in a health care center. It plays an important role in the everyday practice of a health care center as it holds an important function. The incompleteness of medical records may result in difficulties, seeing that they are often the only documentation that holds a patient’s health and treatment information during hospitalization. The purpose of this research was to understand the factors affecting the completeness of inpatient medical records by the doctors of Meuraxa Regional General Hospital, specifically the rank, years of service, and age factors. This research was conducted using the observational analytic study design with a cross sectional approach. The total sample was 35 medical specialists. Three medical records of each specialist—totaling to 105 medical records—were studied to determine their completeness. Bivariate analysis results using the chi-square and fisher tests showed that the factor that affected the completeness of medical records was the years of service (p=0,046). The rank (p=1,000) and age (p=0,536) factors did not affect their completeness. It can be concluded from the results that longer years of service (>3 years) affect the completeness of inpatient medical records in the Meuraxa Regional General Hospital, whereas rank and age did not.
Keywords: Inpatient Medical Record, Medical Record, Medical Record Completeness.

Tidak Tersedia Deskripsi

Citation



    SERVICES DESK